"나라에서 환급받으면, 내가 낸 실비 보험금은 돌려줘야 하나요?"본인부담상한제 환급금이 입금되었을 때 가장 많이 겪는 혼란입니다. 보험사에서는 "이중 이득이니 보험금을 깎겠다"고 하고, 가입자는 "정당하게 낸 보험료의 대가인데 왜?"라고 반문하며 분쟁이 발생하곤 하죠. 3년 차 IT 개발자의 시각에서 이 제도는 단순한 보너스가 아니라 '공적 보험(국가)과 사적 보험(실비)의 데이터 충돌 구간'입니다. 이 시스템의 로직을 정확히 이해하지 못하면, 나중에 보험사로부터 부당이득 반환 청구 소송을 당하거나 환급금을 고스란히 뺏길 수도 있습니다. 오늘 포스팅에서는 2026년 소득 분위별 상한액 기준표는 물론, 3,000만 실비 가입자가 반드시 알아야 할 보험사와의 환수 분쟁 대처법, 그리고 사전급여와 사후환급의 ..